Ezt fontos tudni, mert sok férfit éppen ez a hiedelem tart vissza attól, hogy a szükséges vizsgálatokon megjelenjen.
Világszinten egyre több egészségügyi ajánlás hangsúlyozza, hogy szűréskor a végbélen keresztüli tapintásos vizsgálat (rektális digitális vizsgálat, azaz RDV) önmagában nem megbízható módszer a prosztatarák felismerésében. RDV-vel az orvosok csak a prosztata hátsó falát érik el, így a prosztata belsejében vagy elülső falán kialakuló daganatokat a teszt gyakran figyelmen kívül hagyja. A legújabb irányelvek szerint éppen ezért első lépésként elég csupán laborvizsgálatot végezni, és ha a páciens vérében a prosztata specifikus antigén (PSA) nevű fehérje szintje magas, akkor modernebb, kifinomultabb vizsgálatokra (például multiparametrikus MRI-re) szükséges beutalni a betegeket. Az végbélen keresztüli tapintásos vizsgálat (RDV) ezzel együtt nem értéktelen. Amennyiben az MRI és a biopszia eredményei ellentmondásosak, vagy az orvoshoz már tünetekkel érkezik a beteg, alkalmazása indokolt lehet.
Sok férfit kimondottan a végbélen keresztüli vizsgálat rettent el attól, hogy prosztatarák szűrésre menjen. Őket általában leginkább az eljárással járó esetleges fájdalom és kényelmetlenség, illetve a kivizsgálás alatti „kínos és némileg megalázónak vélt” szituáció tartja vissza. Ez a hozzáállás azért aggasztó, mert számos beteg éppen emiatt már csak akkor fordul orvoshoz, amikor prosztatadaganata már elérte a gyógyíthatatlan stádiumot. Éppen ezért fontos széles körben tudatosítani, hogy első körben az végbélen keresztüli tapintásos vizsgálat (RDV elvégzése nem elengedhetetlen.
A hazai helyzet
Szűréskor a végbélen keresztüli vizsgálat alkalmazása Magyarországon is háttérbe szorult. Tünetmentesség esetén első lépésként (a PSA-szint felméréséhez) egy vérvétel itthon is elég, és ha a vérben a fehérje szintje magas (45 éves kor felett 3,0 ng/ml, 60 éves kor felett pedig 4,0 ng/ml), akkor felmerül a prosztatarák gyanúja. Ekkor egy egy képalkotó vizsgálat (az ún. multiparametrikus MRI) elvégzése javasolt, melyet az urológus szervez meg.
Itthon 2024 őszén „Egy szúrás, egy szűrés” címszó alatt együtt indított ingyenes prosztatarákszűrő kampányt több egészségügyi szervezet. A Magyar Rákellenes Liga, a Magyar Szervátültetettek Szövetsége, a Magyar Urológusok Társasága, az Országos Kórházi Főigazgatóság, valamint sok háziorvos, illetve szakmai és civil partner állt a kezdeményezés mögött. A program egyik célja szintén az volt, hogy tudatosítsa: szűréskor a végbélen keresztüli kivizsgálás elhagyható. A kampány során több mint 70 helyszínen, 350 időpontban végeztek szűréseket, melyeken több mint 6000 férfi vett részt. A szervezők szerint a program sikerrel zárult, mivel jelentősen hozzájárult a lakossági tudatosság növeléséhez.
